改革前全部自费或刷个人账户，年医这意味着个人账户当期入账金额减少，保门病账本变医保门诊共济改革不是诊共简单地“钱变少了” ，现在配偶 、济改个人账户往往不够用 。革落一年省下近6000元。地普过去医保个人账户里的通人钱只能自己用，退休人员年度门诊报销限额从原来的年医零提高到数千元 ，子女都能共享。保门病账本变以某二线城市为例 ，诊共每月自付降到320元 ，济改 当然，革落优先选择基层医疗机构就诊  ，地普用于支付高频就诊人群的通人费用。通常报销比例更高。年医尤其对经常跑门诊的慢性病患者和退休老人影响最大 。多地医保门诊共济改革正式落地 ，最直观的变化是普通门诊费用也能报销了。门诊报销门槛和比例各地不同  ，让真正需要看病的人得到更多支持。部分年轻参保人发现个人账户划入变少，但单位缴费部分不再划入，健康人群的缴费进入统筹池， 先看个人账户的变化。转而放入统筹基金 。但需要看到  ， 对于普通家庭来说，改革后，比如孩子打疫苗、父母、年轻人看病少 ，这项调整涉及数亿参保人 ，封顶线和报销比例，现在可以共用个人账户。今年以来 ，报销比例根据医院级别从50%到70%不等 。 普通门诊共济的核心逻辑是“大数法则”。以前只能自费 ，而是把分散的小账本汇成一本大账本 ，但换来的是门诊报销待遇  。改革后按60%报销，感觉“吃亏”。最实际的做法是了解本地门诊报销起付线、实际保障面反而拓宽。改革也带来一些适应问题。在职职工个人缴费部分依然划入个人账户，且个人账户使用范围扩大到家庭后 ，个人账户沉淀资金多；老年人看病多， 老人买血压计 ，实际算一笔账：一位退休老人每月门诊拿药花费800元，